การดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนไตเรื้อรังระยะที่ 3 ที่บ้านในชุมชน:

Main Article Content

จุฑาธิป เอ้งเถี้ยว

บทคัดย่อ

โรคเบาหวานเป็นโรคเรื้อรังที่มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะผู้ป่วยที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ มักมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ โดยหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย และส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อคุณภาพชีวิต คือภาวะไตเรื้อรัง ซึ่งอาจนำไปสู่ความพิการและการต้องฟอกไตในอนาคต หากผู้ป่วยไม่ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม วัตถุประสงค์ของการศึกษาครั้งนี้ เพื่อวิเคราะห์ และเปรียบเทียบ สาเหตุ กลไกการเกิดโรค พยาธิสภาพ สรีรวิทยา อาการและอาการแสดง การดำเนินโรค ข้อมูลสุขภาพของกรณีศึกษาและเสนอแนวทางการวางแผนการพยาบาลผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนไตเรื้อรังระยะที่ 3 ในบริบทของการดูแลที่บ้าน โดยมีการศึกษาผู้ป่วยจำนวน 2 ราย รายแรกเป็นผู้หญิงไทยวัย 76 ปี มีประวัติเป็นโรคเบาหวานมา 19 ปี สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี มีโรคร่วม เช่น ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง และไตเรื้อรังระยะที่ 3 ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ร่วมกับความดันโลหิตสูง และภาวะไตเรื้อรังระยะที่ 3 ส่วนผู้ป่วยรายที่สองเป็นหญิงไทยอายุ 87 ปี มีประวัติเป็นโรคเบาหวานมา 24 ปี แต่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ และมีโรคร่วมเช่นเดียวกัน การศึกษานี้ชี้ให้เห็นถึงความแตกต่างของผลลัพธ์ทางสุขภาพระหว่างผู้ป่วยที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดีกับผู้ป่วยที่ควบคุมไม่ได้ การศึกษาครั้งนี้เน้นย้ำถึงความสำคัญของการดูแลผู้ป่วยเบาหวานในชุมชน โดยเฉพาะผู้ที่มีภาวะแทรกซ้อนไตเรื้อรังระยะที่ 3 การได้รับการสนับสนุนจากชุมชน และการให้คำแนะนำที่เหมาะสมจากบุคลากรสุขภาพสามารถช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการควบคุมโรค ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนรุนแรง และส่งเสริมคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิผล

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
เอ้งเถี้ยว จ. . (2025). การดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนไตเรื้อรังระยะที่ 3 ที่บ้านในชุมชน: . วารสารสังคมพัฒนศาสตร์, 8(12), 100–112. สืบค้น จาก https://so07.tci-thaijo.org/index.php/JSSD/article/view/9478
ประเภทบทความ
บทความวิจัย

เอกสารอ้างอิง

กองโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรค. (2566). แนวทางการดำเนินงานการดูแลผู้เป็นเบาหวานให้เข้าสู่ระยะสงบ. เรียกใช้เมื่อ 11 ธันวาคม 2568 จาก https://ddc.moph.go.th/uploads/publish/1517720240105071553.pdf

นฤมล สุขสว่าง. (2567). การพยาบาลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ควบคุมโรคได้ไม่ดีในชุมชน: กรณีศึกษา. เรียกใช้เมื่อ 11 ธันวาคม 2568 จาก https://ayo.moph.go.th/main/file_upload/subforms/2024_1d1082937b38f82423ddd30b1b042c7/การพยาบาลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลห_202401311032.pdf

พนมพร แก้วมูล และคณะ. (2563). โปรแกรมส่งเสริมสุขภาพโดยครอบครัวมีส่วนร่วมในผู้สูงอายุโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ควบคุมระดับน้ำตาลไม่ได้ อำเภอพนมสารคาม จังหวัดฉะเชิงเทรา. วารสารสุขศึกษา, 43(2), 119-133.

พิชญ์ชญานิษฐ์ เรืองเริงกุลฤทธิ์ และคณะ. (2565). แนวทางการพัฒนาการดูแลผู้ป่วยเบาหวานชุมชนท่าสาป ในจังหวัดยะลา. วารสารวิจัยและนวัตกรรมทางสุขภาพ, 5(1), 22-34.

ยุทธศาสตร์ ภูวิชัย. (2567). การพยาบาลผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ได้รับการล้างไตทางช่องท้องแบบต่อเนื่องที่มีการติดเชื้อของเยื่อบุช่องท้อง. วารสารโรงพยาบาลมหาสารคาม, 16(2), 112-122.

ราชวิทยาลัยแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวแห่งประเทศไทย. (2565). แนวทางการดูแลผู้ป่วยเบาหวาน ชนิดที่ 2 ให้เข้าสู่โรคเบาหวานระยะสงบด้วยการ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างเข้มงวดสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ และสาธารณสุข. เรียกใช้เมื่อ 13 ตุลาคม 2568 จาก https://drive.google.com/file/d/1_pooxEPbFFvH6IR5DR3tNjk9q1nOUIUD/view

โรงพยาบาลตรัง. (2567). สถิติข้อมูลในระบบHDC จังหวัดตรัง 2567. ตรัง: เอกสารอิเล็กทรอนิกส์โรงพยาบาลตรัง.

สมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย. (2565). คำแนะนำสำหรับการดูแลผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังก่อนการบำบัดทดแทนไต พ.ศ. 2565 (ฉบับปรับปรุงเพิ่มเติม). เรียกใช้เมื่อ 26 ตุลาคม 2568 จาก https://www.nephrothai.org/wp-content/uploads/2023/03/CKD-guideline-2565-

สุรีรัตน์ ปิงสุทธิวงศ์. (2562). การพยาบาลผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ในชุมชน. วารสารวิทยาลัยพยาบาลพระจอมเกล้าจังหวัดเพชรบุรี, 2(3), 59-74.

Li, J. et al. (2023). Association between anemia and the risk and outcomes of diabetic foot in patients with type 2 diabetes mellitus. Experimental and Therapeutic Medicine, 26(2), 384. https://doi.org/10.3892/etm.2023.12083.

Rupasinghe, S. & Jayasinghe, I. K. (2024). Prevalence and associated factors of anemia in patients with type 2 diabetes mellitus. BMC Endocrine Disorders, 24(1), 156. https://doi.org/10.1186/s12902-024-01681-7.

Vaidya S. R. & Aeddula, N. R. (2024). Chronic kidney disease. In: Stat Pearls. StatPearls Publishing. Retrieved October 13, 2025, from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535404/